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Viabilidade e segurança da reabilitação após tromboembolismo venoso

Resumo

Fundo

O tromboembolismo venoso é uma doença com risco de vida. Nos sobreviventes, diferentes graus de queixas funcionais precisam ser restaurados ou evitados (por exemplo, síndrome pós-trombótica, hipertensão pulmonar). Portanto, a reabilitação após o tromboembolismo venoso é recomendado na Alemanha. No entanto, um programa de reabilitação estruturado não foi definido para essa indicação. Aqui, apresentamos a experiência de um único centro de reabilitação.

Métodos

Dados de consecutivosEmbolia pulmonar(PE) Os pacientes encaminhados para um programa de reabilitação de três semanas de internação de 2006 a 2014 foram avaliados retrospectivamente.

Resultados

Ao todo, 422 pacientes foram identificados. A idade média foi de 63,9 ± 13,5 anos, o índice médio de massa corporal (IMC) foi de 30,6 ± 6,2 kg/m2 e 51,9% eram do sexo feminino. A trombose venosa profunda, de acordo com a PE, era conhecida por 55,5% de todos os pacientes. Aplicamos uma ampla gama de intervenções terapêuticas, como treinamento de bicicleta com freqüência cardíaca monitorada em 86,7%, treinamento respiratório em 82,5%, terapia aquática/natação em 40,1%e terapia de treinamento médico em 14,9%de todos os pacientes. Eventos adversos (EAs) ocorreram em 57 pacientes durante o período de reabilitação de três semanas. Os EAs mais comuns foram frios (n = 6), diarréia (n = 5) e infecção do trato respiratório superior ou inferior que foi tratado com antibióticos (n = 5). No entanto, três pacientes sob terapia de anticoagulação sofreram sangramento, o que era clinicamente relevante em um. Quatro pacientes (0,9%) tiveram que ser transferidos para um hospital de cuidados primários por razões não associadas à PE (síndrome coronariana aguda, abscesso faríngeo e problemas abdominais agudos). Nenhuma influência de nenhuma das intervenções de atividade física na incidência de qualquer EA foi encontrada.

Conclusão

Como a PE é uma doença com risco de vida, parece razoável recomendar a reabilitação pelo menos em pacientes com PE com um risco intermediário ou alto. É mostrado pela primeira vez neste estudo que um programa de reabilitação padrão após a PE é seguro. No entanto, a eficácia e a segurança a longo prazo precisam ser estudadas prospectivamente.

Palavras -chave: tromboembolismo venoso, embolia pulmonar, reabilitação